Herpes zoster en los ojos: síntomas, causas y tratamientos

Si contrajo el virus de la varicela cuando era niño, es posible que desarrolle culebrilla más adelante en su vida. La culebrilla puede aparecer en cualquier parte del cuerpo y causar complicaciones, incluso en los ojos.

El herpes zóster en los ojos puede afectar la visión, así como otros síntomas dolorosos y potencialmente peligrosos que acompañan al virus. Si tiene síntomas de culebrilla, hable con su médico sobre las opciones de tratamiento.

¿Qué es la culebrilla en los ojos?

EL virus de la varicela zoster causa culebrilla. En muchas personas, el virus varicela-zoster permanece latente, mientras que en otras se activa más tarde. Este virus puede aparecer como culebrilla, una erupción dolorosa, décadas después del primer contacto con la varicela.

En el 10 al 20% de las personas con culebrilla, la erupción aparece en el ojo o alrededor de él. Cuando la erupción del herpes zóster aparece en el ojo, se vuelve herpes zóster oftálmico, llamado así por su ubicación. La mayoría de las veces, la culebrilla no aparece en los ojos, pero puede aparecer en los ojos y en las áreas cercanas de la cara, así como en partes más comunes del cuerpo, como la espalda o el pecho.

Aunque la mayoría de las personas se recuperan por completo después de tener culebrilla, la culebrilla ocular presenta algunos problemas únicos. El virus puede causar problemas como pérdida de visión y cicatrices. También puede tener efectos más duraderos en cualquier persona con un sistema inmunológico debilitado.

¿Qué causa el herpes zóster en los ojos?

El virus varicela zoster, el virus que causa la varicela, vive en los nervios de las personas que ya han tenido varicela. Se convierte herpes zóster oftálmico Cuando llega al ojo, puede causar un dolor intenso, así como la notoria erupción que acompaña al herpes zóster en otras partes del cuerpo.

El virus del herpes zóster no siempre se activa en personas que han tenido varicela. Cuando esto sucede, la erupción del herpes zóster aparece con mayor frecuencia en la espalda, las costillas y el pecho. En ocasiones aparecerá en otras zonas, como la cara o las piernas.

Según los expertos, el sistema inmunológico debilitado y el estrés resultante han provocado un aumento de los casos de culebrilla, que se triplicaron entre 2004 y 2016. No se puede predecir si contraerá culebrilla en el ojo, porque el virus puede viajar por todo el cuerpo y aparecer en diferentes áreas.

¿Cuáles son los síntomas del herpes zóster en los ojos?

Cuando se trata de culebrilla ocular, existe una diferencia entre la apariencia de la culebrilla En el ojo contra alrededor de los ojos. Cuando tienes culebrilla en los ojos, puedes verla en la esclerótica (la parte blanca del ojo).

El herpes zóster presenta un riesgo mayor porque puede causar problemas de visión, incluida la pérdida de la visión, incluso después de la recuperación. Cuando la erupción aparece alrededor del ojo, pero no dentro, los médicos lo llaman "daño ocular".

Independientemente de dónde aparezca, los síntomas del herpes zóster generalmente solo ocurren en un lado del cuerpo. Esto significa que incluso si tiene un sarpullido doloroso en un ojo o alrededor de él, es probable que el virus no se propague al otro lado de la cara.

La culebrilla del ojo puede causar los siguientes síntomas:

• Hormigueo en la cara
• Ampollas rojas o sarpullido en la cara.
• Hinchazón y enrojecimiento de los párpados.
• Dolor de ojo
• Deterioro de la visión
• ojo lloroso
• Sensibilidad a la luz

También puede experimentar síntomas más generalizados de culebrilla, como dolor de cabeza, fiebre leve, fatiga y síntomas similares a los de la gripe. La culebrilla generalmente comienza con dolor en los nervios y luego notará una erupción roja en las áreas doloridas.

Si inicialmente tiene culebrilla en otra parte del cuerpo, es posible que se extienda a la cara, incluso después de que comience a recuperarse.

¿Cuáles son los factores de riesgo?

Usted tiene más probabilidades de contraer culebrilla si tuvo varicela cuando era niño. Aunque puede experimentar síntomas de culebrilla cuando es adolescente y adulto joven, es más probable que los experimente cuando tenga más de 50 años.

Si su sistema inmunológico está debilitado debido a factores como la edad, el tratamiento del cáncer como la quimioterapia, el VIH o una enfermedad autoinmune, tiene un mayor riesgo de contraer culebrilla, incluso alrededor de los ojos. Otros medicamentos también pueden debilitar su sistema inmunológico, incluidos los corticosteroides y los medicamentos relacionados con el factor de necrosis tumoral (TNF).

Como lo demuestra el aumento de casos entre 2004 y 2016, el estrés puede aumentar el riesgo de contraer culebrilla. Las mujeres embarazadas y los bebés prematuros también corren un mayor riesgo.

La culebrilla en los ojos puede provocar daños a largo plazo en los ojos y el área circundante. Estos daños pueden incluir:

• Neuralgia postherpética
• Cicatrices permanentes
• Inflamación de la retina
• Glaucoma
• Lesión corneal
• Pérdida de visión temporal o permanente.

Si ya tiene afecciones oculares como glaucoma, no significa necesariamente que sea más probable que tenga un sarpullido en la misma área o alrededor de ella.

¿Cómo prevenirlo?

No se puede contraer culebrilla sin haber tenido primero varicela. Por eso se debe vacunar a niños y adultos que aún no hayan contraído el virus varicela-zoster.

Si ha tenido varicela, debe vacunarse contra el herpes zóster.. Aunque el virus que causa ambas enfermedades es el mismo, la vacuna contra el herpes zóster es más potente y evitará que contraigas la enfermedad secundaria. Si tienes más de 50 años, deberías vacunarte contra el herpes zóster.

Si contrae culebrilla, evite el contacto con otras personas, especialmente si nunca han tenido varicela, están embarazadas o tienen el sistema inmunológico debilitado.

Cúbrete el sarpullido para evitar la propagación del virus y no te toques los ojos. Aunque tocar diferentes partes de tu cuerpo después de tocar la erupción no necesariamente la propagará, debes tomar todas las precauciones para contenerla. Evite rascarse la zona del sarpullido y lávese las manos cuando tenga que tocarla.

Si ya tiene culebrilla, no puede determinar dónde aparecerán las ampollas. Así como tocarse el ojo puede no hacer que se propague, pero puede llegar al ojo, dependiendo de dónde viaje a lo largo de los nervios.

¿Cómo diagnosticarlo?

Su médico casi siempre puede diagnosticar el herpes zóster simplemente observando la erupción y escuchando sus síntomas. Debido a su ubicación única en un lado y a su frecuente aparición, muchos médicos lo reconocen de vista.

Cuando tiene culebrilla en el ojo, su médico examinará diferentes partes del ojo y las áreas circundantes, que incluyen:

• Confrontar
• Cuero cabelludo
• Párpado
• Córnea
• Lente
• Retina

También lo examinarán para detectar culebrilla en otras áreas de su cuerpo y buscarán hinchazón u otros problemas que a menudo acompañan a esta afección. También pueden evaluar su visión para determinar los efectos de la erupción en su ojo.

Si su médico no está satisfecho con un examen físico, es posible que tome una muestra de líquido de las ampollas para detectar la presencia del virus del herpes zóster.

¿Cómo tratar el herpes zóster en los ojos?

El herpes zóster responde bien a los medicamentos antivirales, como aciclovir, famciclovir y valaciclovir. Estos medicamentos detienen la propagación del virus, ayudan a que la erupción desaparezca más rápidamente, curan las ampollas de la culebrilla y controlan el dolor nervioso causado por la erupción.

Para obtener mejores resultados, comience el tratamiento antiviral dentro de los tres días posteriores a experimentar los síntomas. Cuando se trata a tiempo, la mayoría de las personas se recuperan completamente del herpes zóster. Durante este tiempo, también puedes tomar analgésicos de venta libre como paracetamol o antiinflamatorios no esteroides (AINE).

Si la erupción se extiende a los ojos, su médico puede recetarle tratamientos adicionales para el herpes zóster. Es posible que le receten medicamentos esteroides en forma de gotas para los ojos o pastillas. El tratamiento del herpes zóster en los ojos requiere un tratamiento más cuidadoso porque, si se descuida, puede provocar problemas más graves que afectan su vida diaria.

Si desarrolla neuralgia posherpética, los analgésicos o antidepresivos recetados por su médico pueden ser útiles.

Cuando se trata de remedios caseros, es posible que un baño o una ducha fría puedan ayudar a aliviar el dolor nervioso asociado con la culebrilla. Además, aunque no todo el mundo experimenta la picazón provocada por el herpes zóster como la varicela, la loción de calamina puede ayudar a quienes la padecen.

Conclusión

La erupción del herpes zóster puede tardar desde unas pocas semanas hasta unos meses en sanar por completo. Sin embargo, la mayoría de las veces, sus síntomas eventualmente desaparecerán.

Si el virus del herpes zóster llega a sus ojos, esté atento a los cambios en la visión y otros problemas que puedan ocurrir incluso después de que crea que se ha recuperado por completo. Algunas personas experimentan dolor nervioso persistente después de que la erupción ha sanado.

Si experimenta dolor, problemas de visión o cualquier otro síntoma persistente de culebrilla en los ojos, hable con su médico sobre tratamientos adicionales y otras opciones.